Karolinska Universitetssjukhuset – Nya Dagbladet https://nyadagbladet.se Morgondagens Dagstidning! Wed, 19 Nov 2025 15:24:11 +0000 sv-SE hourly 1 https://wordpress.org/?v=7.1.2 https://nyadagbladet.se/wp-content/uploads/2021/11/cropped-nyd-logo-500-32x32.jpg Karolinska Universitetssjukhuset – Nya Dagbladet https://nyadagbladet.se 32 32 Banbrytande dubbel handtransplantation genomförd i Sverige https://nyadagbladet.se/vetenskap/banbrytande-dubbel-handtransplantation-genomford-i-sverige/ Wed, 19 Nov 2025 15:23:44 +0000 https://nyadagbladet.se/?p=217053 En patient som förlorat båda händerna efter en svår infektion har genomgått en unik dubbel handtransplantation i Stockholm. Operationen, som tog 19 timmar och involverade cirka 40 medarbetare, genomfördes i samarbete mellan Södersjukhuset och Karolinska Universitetssjukhuset. Patienten arbetar nu med sin rehabilitering och har sakta börjat använda sina nya händer i vardagen. Som ett resultat av ett flerårigt och nära samarbete mellan Södersjukhuset och Karolinska Universitetssjukhuset har Sverige nu utfört sin andra dubbla handtransplantation någonsin, meddelar Södersjukhuset via sin hemsida. Ingreppet, exceptionellt i sin komplexitet, markerar ett stort steg för rekonstruktiv kirurgi och transplantationsvård i landet. – Handtransplantationen är ett resultat av ett fantastiskt lagarbete och samarbete inom regionen. Transplantationen visar på hur hög expertis vi har på Södersjukhuset, i Region Stockholm och i Sverige, säger Karouk Said, sjukhusdirektör på Södersjukhuset.

Omfattande och krävande lagarbete

Den 19 timmar långa operationen krävde ett team på ungefär 40 specialister, inklusive handkirurger, plastikkirurger, transplantationskirurger, anestesi- och intensivvårdspersonal. Tobias Laurell, verksamhetschef och handkirurg på Södersjukhuset, poängterar att samarbetet och planeringen var avgörande. – Att förlora sina händer innebär ett stort lidande. Vi har haft kontakt med patienten i flera år inför handtransplantationen. Nu är det fantastiskt att se hur patienten gradvis återfår funktion i sina nya händer, vilket är en process som tar lång tid och kräver omfattande rehabilitering. En så här komplex och ovanlig operation kräver ett lagarbete mellan många olika yrkesgrupper. [caption id="attachment_217066" align="alignnone" width="640"] Tobias Laurell, verksamhetschef och handkirurg på Södersjukhuset. Foto: Johan Adelgren[/caption] Bakgrunden till den unika operationen är omfattande. Kirurgerna har genomfört simuleringar, tränat scenarier och byggt upp ett gemensamt handtransplantationsprogram. Matchningen av donatorhänder har varit särskilt krävande – blodgrupp, antikroppar, hudton och handstorlek måste stämma mycket noggrant. Dessutom måste blodcirkulationen återställas mycket snabbt efter att händerna har kopplats in, vilket ställer mycket höga krav på logistiken.

Tidiga resultat och rehabilitering

Tre månader efter operationen har patienten redan börjat använda sina nya händer i vardagen: skriva och äta med bestick är exempel på tidiga framsteg. Rehabiliteringen startade bara några dagar efter operationen och sker nu dagligen. Enligt transplantationskirurgerna vid Karolinska är detta ingrepp inte bara en individuell framgång – det är ett prestigeprojekt för svensk högspecialiserad vård. – För oss som vanligtvis transplanterar inre organ har det varit fascinerande och annorlunda att kunna se de transplanterade händerna och patientens framsteg, säger överläkare Helena Genberg vid Karolinska Institutet. Eftersom kroppen kan avvisa de transplanterade händerna kräver patienten livslång immunhämmande behandling. Transplantationskirurgerna och Regionalt Donationscentrum på Karolinska Universitetssjukhuset har ansvarat för den immunhämmande behandlingen samt avancerad logistik kring transplantationen. – Det är roligt att vår erfarenhet av transplantation och immunhämmande behandling används i detta spännande projekt, säger Torbjörn Lundgren, överläkare på ME Transplantation vid Karolinska Universitetssjukhuset.

Risker och framtidsperspektiv

Trots framgångarna är riskerna betydande. Transplantationen kräver livslång medicinering och noggrann uppföljning, och rehabiliteringen är både tidskrävande och psykiskt tung. Dessutom handlar det om tillgång till donatororgan – matchningen är svår och antalet donatorer begränsat. Operationen visar emellertid att svensk transplantationsvård står i frontlinjen även vad gäller extremt komplexa kirurgiska ingrepp. Om rehabiliteringen fortsätter att gå väl kan detta bana väg för fler liknande trans­plantationer och ett ännu tätare samarbete mellan sjukhus. Samtidigt kvarstår många frågor: Hur säkerställer man tillräckligt många donatorer? Hur hanterar sjukvården de långsiktiga kostnaderna och riskerna? Och vilken roll ska avancerad rekonstruktiv kirurgi ha i framtidens sjukvårdspolitik? "Vi känner stor tacksamhet gentemot den person och de närstående som gjort detta möjligt genom donation efter döden", avslutar pressmeddelandet från Södersjukhuset. Fotnot: Den första dubbla handtransplantationen i Sverige ägde rum i december 2020, då en kvinna blev den första personen i Skandinavien att genomgå en sådan operation på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg.]]> Karolinska slutar med ”könsbyten” på barn https://nyadagbladet.se/halsa/karolinska-slutar-med-konsbyten-pa-barn/ https://nyadagbladet.se/halsa/karolinska-slutar-med-konsbyten-pa-barn/#comments Fri, 07 May 2021 10:33:30 +0000 https://nyadagbladet.se/?p=100895 Efter hård kritik och rapporter om allvarliga hälsorisker väljer nu Karolinska sjukhuset i Stockholm att stoppa alla hormonbehandlingar för "könsbyte" på minderåriga patienter. Karolinska var först i landet med att tillhandahålla så kallade ”könsidentitetsutredningar” för minderåriga. Under de senaste 21 åren har över 700 barn och ungdomar utretts för så kallad könsdysfori – och många av de som fått diagnosen har också blivit behandlade med särskilda pubertetsblockerande och könskonträra hormoner. Uppdrag Granskning kunde dock redan 2019 visa att hormonbehandlingarna är mycket ovetenskapliga och att de medföljande riskerna är stora. Barn som utsätts för dessa riskerar att allvarligt skada sin hälsa och kropp permanent, men trots detta hävdade läkaren Per-Anders Rydelius att behandlingen ”inte är experimentell” och ”följer en utredningsmodell som har prövats”. Nu har man dock kommit till andra slutsatser och Karolinska varnar istället öppet för att hormonbehandlingarna kan leda till allt från benskörhet och infertilitet till cancer och trombosjukdom, rapporterar statliga SVT. Man erkänner också att det finns mycket få bevis som tyder på att behandlingen ger patienterna önskad effekt och att hälsoaspekterna är högst oklara. Uppdrag Granskning valde också att uppmärksamma hur flera unga senare ångrat sina ”könsbyten” och varit mycket kritiska till de vårdinstanser som från början lät dem genomgå vad som i nyspråk benämns som "könskorrigeringar". – Vården vet inte vad dom håller på med. Dom har ingen vetenskap bakom detta. Dom prövar på en ung generation som har hela livet framför sig. Jag känner inte till något annat område inom medicinen där man prövar en behandling på det här viset, berättade "Mika" i programmet, som själv genomgått hormonbehandling. Karolinskas nya riktlinjer som trädde i kraft vid månadsskiftet innebär att inga minderåriga kommer att få genomgå hormonbehandlingar – om det inte handlar om kliniska studier. För de barn och ungdomar som redan påbörjat hormonbehandling ska varje fall bedömas individuellt för att se om den bör avslutas eller inte. Behandlingarna som inte längre erbjuds går bland annat ut på att hindra kroppen från att producera könshormoner eller att få patientens kropp att utvecklas mer ”manligt” inklusive muskler, skelett och tar sig uttryck exempelvis i skäggväxt och att rösten blir mörkare. De förändringar som hormonbehandlingarna åstadkommer går heller inte att återställa.]]> https://nyadagbladet.se/halsa/karolinska-slutar-med-konsbyten-pa-barn/feed/ 13 Äldre bortprioriteras – får ingen intensivvård https://nyadagbladet.se/inrikes/aldre-bortprioriteras-far-ingen-intensivvard/ https://nyadagbladet.se/inrikes/aldre-bortprioriteras-far-ingen-intensivvard/#comments Thu, 09 Apr 2020 14:45:13 +0000 https://nyadagbladet.se/?p=76795 Personer som är över 80 år skall prioriteras bort i intensivvården under coronakrisen. Detsamma gäller dem som är mellan 60 och 70 år och har signifikant svikt i mer än två organsystem. Detta framgår av dokument som Karolinska universitetssjukhuset har skickat ut till ansvariga läkare. För dem med en biologisk ålder över 80 är det inte aktuellt med intensivvård, enligt dokumentet. Detsamma gäller personer över 70 som har signifikant svikt i mer än ett organsystem, samt personer mellan 60 och 70 med svikt i mer än två organsystem. Det kan handla om människor med sjukdomar i hjärta, lungor och njurar (respiration, cirkulation, njurfunktion, enligt dokumentet). Det framgår även, att patienter som redan intensivvårdas kan få intensivvården avbruten, om de tillhör någon av dessa kategorier. Dokumentet är avsett som beslutsstöd till läkare som är ansvariga för att inleda eller avbryta intensivvård. Det gäller ”biologisk ålder”, alltså inte personens faktiska (kronologiska) ålder. Om man är allvarligt sjuk kan den biologiska åldern bedömas vara högre än den faktiska åldern och vice versa. – Patienter skall bortprioriteras enligt de nya direktiven för att få IVA-platserna att räcka till, men man har nu lagt till en gummiparagraf om att hänsyn inte skall tas till ålder utan till "biologisk ålder", säger en anonym läkare till Aftonbladet. Direktiven från Karolinska universitetssjukhuset grundar sig på de riktlinjer som Socialstyrelsen har gått ut med angående intensivvård under extraordinära förhållanden – vilket coronapandemin alltså kan sägas vara. Socialstyrelsens riktlinjer innehåller emellertid inga detaljerade direktiv om åldersgrupper. Det står, att det är tillåtet att ta hänsyn till patientens biologiska ålder, men att prioriteringar utifrån en patients kronologiska ålder dock inte får ske. Karolinska universitetssjukhuset pressavdelning skriver: ”Vi följer Socialstyrelsens riktlinjer och prioriteringsprinciper för intensivvården. Det är inte kronologisk ålder utan biologisk ålder som gäller i bedömning av patienter för intensivvård. Den medicinska prioriteringen utgår alltid ifrån patientens prognos att klara av intensivvård och att återhämta sig. Vi ska inte utsatta patienter för en mycket tuff vård om inte prognosen för patienten motiverar det.”   Källa: NB Nyhetsbyrån ]]> https://nyadagbladet.se/inrikes/aldre-bortprioriteras-far-ingen-intensivvard/feed/ 18 Vårdkris i Stockholm – 950 tjänster försvinner från tre sjukhus https://nyadagbladet.se/inrikes/vardkris-i-stockholm-950-tjanster-forsvinner-fran-tre-sjukhus/ https://nyadagbladet.se/inrikes/vardkris-i-stockholm-950-tjanster-forsvinner-fran-tre-sjukhus/#comments Wed, 27 Nov 2019 10:43:55 +0000 https://nyadagbladet.se/?p=70355 Nedskärningarna kommer att påverka patientsäkerheten och kvalitén på vården, menar en överläkare på Danderyds sjukhus och beskriver det som "mycket oroande". Hela 275 läkartjänster omfattas av uppsägningarna. 600 tjänster har redan försvunnit från Karolinska. 200 ska försvinna från Södersjukhuset och Danderyds sjukhus, och ytterligare varsel planeras. Vid sidan av 400 undersköterskor omfattas hela 275 läkartjänster av uppsägningar när totalt 950 tjänster från tre sjukhus i Stockholm ska kapas. Anledningen till nedskärningarna är ekonomiska problem, där Södersjukhuset och Danderyds sjukhus har sparkrav på 300 miljoner kronor vardera. Karolinskas underskott för 2019 väntas bli omkring 1,6 miljarder kronor. Sedan oktober dras även Södersjukhuset, Danderyds sjukhus och Södertälje sjukhus med anställningsstopp och stopp för inhyrning av personal. – Det är mycket oroande. Det kommer att påverka patientsäkerheten och kvalitén på vården, säger Johan Styrud, ordförande i Stockholms läkarförening och överläkare på Danderyds sjukhus. Han säger även att nedskärningarna kommer att leda till att sjukhusen kan ta emot färre besök och utföra färre operationer. ]]> https://nyadagbladet.se/inrikes/vardkris-i-stockholm-950-tjanster-forsvinner-fran-tre-sjukhus/feed/ 6 Karolinska varslar 250 läkare och 350 underskötersketjänster https://nyadagbladet.se/inrikes/karolinska-varslar-250-lakare-och-350-underskotersketjanster/ https://nyadagbladet.se/inrikes/karolinska-varslar-250-lakare-och-350-underskotersketjanster/#respond Thu, 07 Nov 2019 15:02:49 +0000 https://nyadagbladet.se/?p=68911 Karolinska Universitetssjukhuset varslar 250 läkartjänster och 350 underskötersketjänster. – Vi har försökt göra allt vi kan för att undvika det här, säger sjukhusdirektören Björn Zoëga. Årets resultat för Karolinska förväntas landa på minus 1,6 miljarder kronor. ”Karolinska Universitetssjukhuset fortsätter att justera organisationen till den storlek som är ämnad för uppdraget att bedriva högspecialiserad vård”, heter det enligt ett pressmeddelande. – Vi försöker anpassa vår kostym efter uppdraget vi fått, men vi har varit lite för sena med detta vilket lett till att vi fått stora ekonomiska problem, säger Björn Zoëga till SVT Nyheter. – Det är anmärkningsvärt – och första gången man varslar vårdpersonal, säger Anna Gustafsson, reporter på DN som rapporterat mycket om turerna kring Karolinska. Enligt pressmeddelandet från Karolinska kommer patienternas säkerhet inte påverkas. – Men redan nu har personalen varnat för att patientsäkerheten är hotad, då bemanningen är för låg, säger Anna Gustafsson.   Andreas Swedberg/NB Nyhetsbyrån]]> https://nyadagbladet.se/inrikes/karolinska-varslar-250-lakare-och-350-underskotersketjanster/feed/ 0 Patienter dör till följd av platsbrist på Karolinska https://nyadagbladet.se/inrikes/patienter-dor-till-foljd-av-platsbrist-pa-karolinska/ https://nyadagbladet.se/inrikes/patienter-dor-till-foljd-av-platsbrist-pa-karolinska/#comments Tue, 15 Jan 2019 09:20:48 +0000 https://nyadagbladet.se/?p=57792 Platsbristen på sjukhusen i och runt Stockholm kräver offer. Minst två patienter har avlidit på Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge till följd av platsbrist. Även på andra sjukhus i Stockholm rapporterar personal om en ohållbar situation, där patientsäkerheten inte kan anses vara fullgod. Platsbristen är akut, och vårdplatser motsvarande ett större akutsjukhus står tomma på grund av personalbrist. Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge anmäler den egna verksamheten enligt Lex Maria. Detta efter att två patienter avlidit i spåren av den akuta platsbrist som finns på sjukhuset. Patienterna vårdades som så kallade satellitpatienter på andra kliniker än den klinik där de borde ha fått vård. I båda fallen handlade det om patienter som behövde kirurgisk vård, men som vårdades på andra kliniker på grund av platsbrist. Även på Stockholms övriga akutsjukhus är situationen extremt ansträngd. Sjukhusen i huvudstaden har under en längre tid haft en genomsnittsbeläggning på över 100%, vilket innebär konstanta överbeläggningar. Detta innebär i sin tur att personalens påfrestningar ökar. Sjuksköterskor som NB Nyhetsbyrån har talat med säger att man i dagsläget åsidosätter en rimlig patientsäkerhet vid nästan varje arbetspass. I Region Stockholm är drygt 600 vårdplatser stängda då det saknas personal. Detta motsvarar ett helt sjukhus av Södersjukhusets eller Danderyds sjukhus storlek. Bristen på sjuksköterskor är påtaglig, och svårigheterna att rekrytera ny personal är stor. Personaladministratörer berättar att antalet sökande är få när man annonserar efter personal, och att de som svarar inte sällan inte har rätt kompetens. Svårigheterna att locka tillbaka personal som flytt vårdyrkena är också betydande. Orsakerna anses vara en allt sämre arbetsmiljö och det allt tyngre arbetet.   Fredrik Antonsson/NB Nyhetsbyrån]]> https://nyadagbladet.se/inrikes/patienter-dor-till-foljd-av-platsbrist-pa-karolinska/feed/ 2